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    兒童咳嗽 年齡不同處理方法各異

    文字:[大][中][小] 2019-08-05

        近期的天氣乍暖還寒,天氣多變,潮濕,有利于細菌、病毒等病原體的繁殖、傳播,再加上小孩子呼吸道的特殊解剖生理結構及特異性、非特異性免疫系統發育未成熟,兒童在這個季節更易患呼吸道系統疾病。孩子出現咳嗽應該如何處理?廣州醫科大學附屬第三醫院兒科醫生王律認為,不同年齡段的兒童咳嗽,處理方法不盡相同。

        0~2歲:

        咳嗽時間長查血常規

        對于0~2歲的孩子,咳嗽多由于病毒、細菌或支原體等病原體感染引起,也有少部分是由于家長粗心大意導致孩子嗆奶引起。剛開始的時候孩子往往是干咳,有些家長不處理,到咳嗽加劇、痰多或發熱的時候再去就診,這時候一般需抗感染、化痰、退熱等綜合治療,一般口服用藥輔以霧化就能控制病情,但有些病情重的也需靜脈用藥;如咳嗽時間長或發熱不退最好查個血常規或胸片明確病情;該年齡段的小兒咳嗽是由于中樞發育不成熟,咳嗽有痰時往往不像成人有意識咳出,但不需刻意使用鎮咳藥物,痰液是呼吸道炎癥物質,咳出來有利于病情恢復,這時候使用鎮咳藥可能導致痰液排不出,甚至痰堵加重病情,如痰多黏稠不易咳出可適當使用化痰藥物、霧化稀釋痰液,家屬也可給小孩拍拍背促進痰液排出。王律特別提醒,如果母親有呼吸道感染癥狀,接觸小孩或喂奶時盡量戴口罩,如病情嚴重正服藥的建議暫停母乳一段時間,避免傳染給孩子。

        3~6歲:

        反復咳需排除呼吸道異物

        3~6歲的孩子往往已上幼兒園,很多家屬會覺得孩子上了幼兒園之后體質變差了,經常鼻塞、流涕、咳嗽,這是有幾個方面的原因的:一是孩子玩耍后出了汗,沒有及時更換衣服導致著涼、免疫力下降,容易感染病菌;二是孩子遇到感冒的孩子不會刻意回避,也不注意手衛生,容易造成互相傳染;三是幼兒園人多,空氣質量不比家里,有些孩子是過敏體質,接觸粉塵、花粉后也會咳嗽。如小孩子出現咳嗽建議立即到醫院就診,家屬不要盲目給孩子吃藥;如反復咳嗽也需排除有無呼吸道異物。

        7~14歲:

        以預防為主出現咳嗽及時就醫

        7~14歲這個年齡段的孩子免疫系統進一步發育成熟,抵抗力逐漸提高,出現咳嗽也往往是因為病原體感染引起,需以預防為主,當然,出現咳嗽仍需及時就醫。

        另外,經常有些孩子反反復復咳嗽,經抗感染等治療后病情仍反復,如果咳嗽時間長,鼻塞、流涕明顯,建議到耳鼻喉科就診,排除有無鼻炎、鼻后滴漏引起的咳嗽,必要時行鼻道沖洗。

     
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